信息公告
市政府办公室关于进一步明确甲型 H1N1 流感防控和医治工作措施的通知
温州市人民政府办公室
关于进一步明确甲型 H1N1 流感防控和医治工作措施的通知
各县（市、区）人民政府，市各有关单位：
近一段时间，我市甲型 H1N1 流感病例不断增多，流感在社 区范围内传播的风险日益增加，防控形势十分严峻。为了动员社 会单位和广大群众参与甲型 H1N1 流感的群防群控工作，有效预 防控制甲型 H1N1 流感蔓延，保障广大群众身体健康和生命安全， 现就进一步明确甲型 H1N1 流感防控和医治工作措施通知如下。
一、明确密切接触者管理措施
对所有密切接触者不再集中医学观察,实行居家医学观察或 随访。有居住地的密切接触者，实施居家医学观察或随访，发给居家医学观察告知书，要求其自觉履行居家医学观察义务。医学观察期间，居住独立房间，日常生活与其他人员分开，室内具有 良好的通风条件，禁止使用中央空调，每天测量体温 2 次。观察 期间发现发热或急性呼吸道症状，要及时报告当地社区卫生服务 机构（卫生院），到医院进行诊治。
对无固定居所的密切接触者，可在住地或指定的医学观察点 进行医学观察。住地如果是中央空调的宾馆，应转移到有单体空 调的宾馆。并发给居家医学观察告知书，要求医学观察对象单独 就餐，不得外出，避免与他人近距离接触。要求每天测量体温 2 次，一旦出现发热或急性呼吸道症状，要及时报告当地社区卫生 服务机构（卫生院）或者疾病预防控制中心，到定点医院进行诊治。
乡镇政府（街道办事处）要牵头负责密切接触者在居住地的 医学观察，随访工作由基层社区卫生服务机构（卫生院）负责； 县（市、区）政府牵头负责指定宾馆的医学观察点的相关事宜。
二、加大社区健康监测力度
按照属地管理原则，各地基层组织和有关部门要重点掌握入 境、归国回温、外地来温等重点人员的基本情况，一旦出现发热 等流感样症状，应及时送到定点医院就诊。宾馆、饭店、旅店、 文化娱乐场所、商业经营单位等公共场所，要建立健康问询和联 系登记制度。尤其是歌舞娱乐等人员聚集场所，应当开展健康告 知或者健康提示，并落实通风和定期消毒制度，卫生监督机构要 加大督查力度。教育部门要认真组织实施小学校、幼儿园测量体温晨检和因病缺课报告工作。
三、高度重视医疗救治工作
（一）加强定点医疗机构建设。市第二人民医院西院区为市 级定点医院，洞头县、瑞安市人民医院为市后备医院。各县（市、 区）应当确定一家医疗机构，为县级定点收治医院。其中，鹿城 区患者暂由市级定点医院收治。市、各县（市、区）定点医院、 发热门诊建设由卫生部门统一规划，加快改扩建进度，按时完成。
(二)实行分类指导，确保重症患者集中收治工作。甲型 H1N1 流感患者实行重症和轻症分类管理，随着疫情发展，轻症患者可 以探索实行居家隔离治疗。重点要加强重症患者集中收治工作。 市第二人民医院西院区、洞头县人民医院传染病房要做好重症病 例治疗的各项准备工作，努力降低重症患者发生率和死亡率。温 州医学院附一医负责外籍患者的救治，温州医学院附一医、附二 医要派出专家定期会诊和重症救治专业人员、设备支援定点医 院。根据疫情发展，其他后备三级综合医院、后备二级综合医院 要承担集中收治任务，目前要积极做好各项准备工作。
轻症病例的管理。按照卫生部下发《甲型 H1N1 流感轻症患 者居家隔离治疗管理方案（试行版）》执行。随着疫情发展，可实行居家隔离治疗，居家隔离治疗的轻症病例必须有社区责任医生“一对一”专人负责管理，通过上门送医送药和电话咨询等方 式进行随访和指导，积极发挥中医药的作用，37.5°C 以下的病 例可不用达菲治疗。居家隔离治疗主要内容包括：每天测量体温2次以上；医学咨询和指导用药2次以上；每天及时做好病情记录和信息上报；送医送药上门服务；协助做好咽拭子采集（视疫情变化调整）和终末消毒处理等。密切观察病情，一旦病情变化， 及时报告，并通知辖区救护车转送定点医院治疗。
（三）外籍病例的治疗管理。确定温州医学院附一医为外籍 人员发热门诊收治医院，洞头县人民医院为外籍人员确诊病例收 治医院。要加强该二所医疗机构病房的建设，病房应具备卫生间、 热水、空调、电话、宽带、电视等基本条件。
（四）采样检测。医疗机构发热门诊诊疗活动中，流感高危 人群应当采样进行甲型 H1N1 流感病毒检测；一般人群发热患者 是否采样检测，由发热门诊当班医生决定。
（五）患者和密切接触者的转运。患者转到温州市第二人民 医院西院区或者轻症患者转到市区居家隔离治疗的，由市急救中 心转运；轻症患者转到各县（市）居家隔离治疗的，由各县（市） 救护车转运。密切接触者发烧需要送医疗机构发热门诊就诊的， 由辖区急救中心负责运送。无固定居所的密切接触者转移到指定 的医学观察点进行医学观察的，由市或辖区急救中心负责转运。
温州市人民政府办公室
二○○九年七月二十八日
